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¿Necesita tomar CBD cuando toma medicamentos?

By 25 agosto 2022No Comments

A menudo se pregunta si el cannabis se puede mezclar con recetas. Esta es una preocupación válida para cualquiera que use cannabidiol (CBD), regularmente, sin importar cuál sea su objetivo. Este argumento es válido, especialmente para el aceite de CBD. El aceite no es psicotrópico y lo usan millones todos los días. Así que debe ser seguro.

La planta de cannabis alberga más de 100 sustancias químicas. Estos compuestos son seguros para reaccionar entre sí. Pero, ¿qué sucede cuando estos compuestos interactúan con las drogas?

Este artículo debería darte una respuesta. Esperamos que esta información le sea útil en el futuro.

¿Se puede usar el aceite de CBD para tratar una variedad de condiciones médicas?

Antes de responder a esa pregunta, debemos abordar otra pregunta importante. ¿Cómo interactúa el CBD con nuestros cuerpos?

La respuesta simple a esta pregunta es: el CBD interactúa, entre otros objetivos moleculares, incluidos los receptores de serotonina, los receptores vanilloides y los receptores CB1 y CB2. El CBD evita que se descompongan ciertas sustancias químicas (incluida la anandamida). Esto tiene un efecto directo en nuestro estado de ánimo, la percepción del dolor y la función mental.

El CBD es capaz de mantener niveles más altos de estos químicos positivos en el cuerpo, lo que promueve la homeostasis general (armonía dinámica) entre nuestros sistemas fisiológico y psicológico.

También se sabe que el CBD afecta el metabolismo de los medicamentos. Esto sucede principalmente en el hígado.

¿Cómo obtiene nuestro cuerpo CBD en nuestros cuerpos?

Los cannabinoides (incluido el CBD) se metabolizan en el hígado por las proteínas del citocromo P450. Luego, el CBD se metaboliza y se distribuye por todo el cuerpo. Esto le permite comenzar a promover el equilibrio.

El CBD se puede almacenar en el cuerpo hasta cuatro semanas. El CBD se almacena en los tejidos grasos durante unas cuatro semanas antes de ser liberado lentamente en el torrente sanguíneo. Los sistemas renal y biliar del cuerpo (también conocidos colectivamente como sistemas urinarios) comienzan a metabolizar el cannabidiol.

Ya hemos hablado del papel de las proteínas del citocromo P450 en el metabolismo y uso del CBD. Pero, ¿cómo son exactamente?

¿Qué es el sistema Citocromo P450?

Las interacciones de CBD y medicamentos son causadas principalmente por el sistema Cytochrome P450. Este grupo de enzimas hepáticas es responsable de la descomposición y eliminación de drogas, toxinas u otras sustancias extrañas de nuestro cuerpo. Estas enzimas básicamente descomponen las sustancias para que sea más fácil eliminarlas de su cuerpo.

Sin embargo, cuando se introduce el CBD en la fiesta, el hígado cambia su enfoque de otros medicamentos que dependen de las enzimas del citocromo P450 al CBD.

El CBD a veces puede desactivar la actividad del citocromo P450. También puede afectar el metabolismo de ciertos compuestos en algunos medicamentos. Una combinación de potentes analgésicos como la oxicodona y el cannabis puede hacer que el CBD permanezca más tiempo en su cuerpo, lo que no siempre es una buena señal.

Esto puede ser problemático ya que la oxicodona solo permanece en el cuerpo durante ciertos períodos de tiempo. Ejercer este límite de tiempo puede provocar efectos secundarios como náuseas o somnolencia. Estos podrían resultar problemáticos si necesita conducir u operar maquinaria grande. En casos extremos, puede ocurrir daño hepático.

El aceite de CBD y ciertos medicamentos pueden interactuar

Las enzimas del citocromo P450 pueden metabolizar aproximadamente el 90% de todos los fármacos disponibles. La mayor parte de este trabajo lo realizan dos enzimas (CYP3A4 y CYP2D6). Así es como el aceite de CBD interactúa con los medicamentos metabolizados a través de las enzimas del citocromo P450. Algunas interacciones con medicamentos no causarán efectos secundarios adversos, pero otras sí.

Seamos específicos. Un estudio de 2016 examinó cómo reaccionaba el CBD con un medicamento anticonvulsivo conocido como Clobazam. Este medicamento se usa principalmente para tratar la epilepsia en la infancia. Esta interacción es de particular interés porque el CBD, como su forma sintética «Epidiolex», fue aprobado para tratar dos tipos de enfermedades epilépticas infantiles resistentes al tratamiento: el síndrome de Lennox-Gastaut (y Dravet).

Los resultados de este estudio mostraron que el cannabidiol disminuyó el metabolismo del clobazam. Esto resultó en un aumento de aproximadamente 60 a 80 por ciento en los niveles plasmáticos. Los investigadores pudieron, sin comprometer la eficacia, reducir la dosis de Clobazam que se administraba a los sujetos. La mejor parte es que los efectos secundarios como el insomnio, la pérdida de coordinación y el estreñimiento (como somnolencia, somnolencia y somnolencia) se redujeron con esta dosis más baja.

A continuación se muestra una lista que incluye las clasificaciones de varios medicamentos y cómo interactúan con el CBD. También se incluyen algunas sugerencias de expertos sobre cómo se deben combinar estos medicamentos con CBD.

Sustratos CYP3A4

Los sustratos se pueden definir como fármacos que se metabolizan con el citocromo P450. Específicamente, CYP3A4 se puede encontrar en el hígado, los intestinos y los riñones. Oxida drogas y toxinas para ayudar a su excreción.

Junto con los antidepresivos y los inmunosupresores (junto con los antipsicóticos y los bloqueadores de los canales de calcio), este grupo incluye los opioides y los antipsicóticos. Esto incluye hipnóticos Z y estatinas.

Puede experimentar efectos secundarios que pueden ser peligrosos. dependiendo del medicamento que esté tomando. Los expertos aconsejan no combinar el CBD con tales medicamentos. Además, las dosis deben ajustarse para evitar reacciones adversas y toxicidades.

La prescripción en cascada se refiere al diagnóstico erróneo de los efectos secundarios como síntomas. Debe evitarse. Esto también puede reducir los efectos secundarios.

Inhibidores de CYP3A4

Los pacientes con VIH a menudo reciben inhibidores de la proteasa, medicamentos antivirales que se les recetan. La lloperamida por otro lado es un medicamento para tratar la diarrea rápidamente.

Estos fármacos pueden considerarse inhibidores de CYP3A4 y tienen una estructura muy similar a sus contrapartes de sustrato.

El CBD puede interactuar con fármacos como estos, aumentando su biodisponibilidad (la proporción de la dosis que llega al organismo tras su consumo). Esto podría aumentar la posibilidad de efectos secundarios.

Los expertos aconsejan no evitar el CBD, pero prefieren una dosis más baja.

Los ejemplos de inhibidores potentes de CYP3A4 incluyen inhibidores de prototeasa como la loperamida. Los más leves son verapamilo (amiodarona), verapamilo (aprepitant) y cimetidina.

Inductores para CYP3A4

Los fenobarbitales tratan las convulsiones. En ciertos casos, también pueden usarse como sedantes suaves de acción corta. Sin embargo, la enzalutamida se usa para tratar el cáncer de próstata. Es un bloqueador de hormonas que impide que la testosterona llegue a las células del carcinoma de próstata.

Estos fármacos son ejemplos de inductores de CYP3A4. A diferencia de los inhibidores, el CBD es biodisponible y su eficacia disminuye cuando interactúa. En tales casos, se recomienda aumentar la dosis de CBD.

Otros ejemplos incluyen fenitoína, carbamazepina, topiramato, rifampicina y pioglitazona.

La lista de medicamentos

Sustratos CYP2C19

Las enzimas CYP2C19 desencadenan el proceso metabólico de los xenobióticos (como los medicamentos anticonvulsivos). Al igual que los sustratos CYP3A4, pueden tener efectos secundarios similares cuando se combinan con CBD.

No se debe combinar estos medicamentos con cannabidiol. Tampoco es recomendable. Lo mejor es evitar cualquier combinación de recetas.

Otros ejemplos de sustratos CYP2C19 incluyen antidepresivos como clopidogrel y carisoprodol.

La lista de medicamentos

alopurinol

Desipramina (Norpramina)

Difenhidramina (Benadryl)

Lansoprazol (Prevacid)

R-warfarina

Pantoprazol (Protonix)

Carisoprodol (Soma)

Diazepam (Valium)

Doxepina (Sinequan).

Mefenitoína (mesantoína)

Moclobemida – Manerix

pentamidina

Citalopram / Celexa

Sertralina (Zoloft).

Escitakopram (Lexapro)

Metadona

Nelfinavir Viracept

fenobarbital

Clomipramina (Anafranil).

Talidomida

Fluoxertina (Prozac)

propranolol

Olanzapina (Zyprexa)

fenitoína

Clopidogrel (Plavix)

Proguanil

Imipramina (Tofranil).

Voriconazol (Vfend)

Omeprazol (Prilosec)

Rabeprazol

Clozapina (Clozaril)

Inhibidores de CYP2C19

La fluoxetina, una droga bien conocida, está disponible para los usuarios de Prozac. Este medicamento se usa para condiciones mentales específicas como la depresión e incluso la bulimia. Lo mismo ocurre con la fluvoxamina. Es un antidepresivo utilizado principalmente por personas que sufren de trastorno obsesivo-compulsivo.

Estos dos medicamentos son excelentes ejemplos de inhibidores de CYP2C19. El CBD puede interactuar con medicamentos como estos para aumentar su biodisponibilidad. El CBD puede interactuar con los medicamentos y aumentar el riesgo de efectos secundarios. Como tal, se recomienda reducir la ingesta de CBD.

Otros medicamentos en la categoría de inhibiciones de CYP2C19 incluyen fluconazol (fluconazol), ketoconazol (ketoconazol) y clopidogrel.

La lista de medicamentos

cloranfenicol

Clopidogrel (Plavix)

Efavirenz (Sustiva)

Felbamato

fluvoxamina

Moclobemida – Manerix

Omeprazol (Priosec)

Oxcarbazepina – Trileptal

Fluconazol (Diflucan)

Cimetidina (Tagamet)

Delavirdina – Reescritor

Nexium y Esomeprazol

Fluconazol (Prozac)

isoniazida

Modafinilo (Provigil).

Ticlopidina – Ticlid

Voriconazol (Vfend)

Inductores para CYP2C19

Las víctimas de tuberculosis estarán familiarizadas con el uso de rifampicina. Este es un medicamento oral que se usa para tratar complicaciones bacterianas. Sin embargo, la carbamazepina es un anticonvulsivo que se usa para tratar las convulsiones y la esquizofrenia.

Estos fármacos son los mejores ejemplos de inductores de CYP2C19. Combinarlos con CBD es bastante seguro. A diferencia de los inhibidores, la biodisponibilidad (o eficacia) del cannabinoide con las drogas interactúa disminuye. Los expertos recomiendan aumentar la dosis de CBD cuando se toman con inductores CYP2C19.

Esta categoría también incluye otros medicamentos, como la fenitoína o el fenobarbital.

La lista de medicamentos

Sustratos CYP2C8/9

Los xenobióticos son metabolizados por las enzimas CYP2C8 y CYP2C9. CYP2C8 tiene la capacidad de metabolizar ácidos grasos poliinsaturados.

Los sustratos también son más susceptibles a los efectos secundarios. No se recomienda que se administren en combinación con CBD. En su lugar, se recomienda disminuir la dosis de sustrato.

La rosaglitazona, un fármaco para la diabetes tipo 2, es un buen caso de sustrato CYP2C8/CYP2C9. Esto incluye losartán (medicamento para la presión arterial), celecoxib (suvastatina), rosuvastatina (sulfonilureas) y naproxeno (naproxeno).

La lista de medicamentos Amiodarona (Cordarona)

Carbamazepina (Tegretol)

Diclofenaco – Voltaren

Paclitaxel (Taxol).

Repaglinida (Prandin)

Cabazitaxel (Jevtana)

Cloroquina – Aralen

Ibuprofeno (Advil)

Rosiglitazona (Avandia)

Treprostinil (Tyvaso)

¿Qué es la alerta de pomelo?

Es probable que haya visto la etiqueta de advertencia sobre la toronja en las etiquetas de los medicamentos. Debe evitar la toronja si toma alguno de estos medicamentos. ¿Pero por qué?

También se sabe que la toronja inhibe las enzimas del citocromo P450. Esto afecta directamente el metabolismo y el uso de CBD. Esto significa que el consumo de toronja puede conducir a un aumento en los niveles de drogas en la sangre, lo que podría causar una sobredosis.

La investigación ha demostrado que más de 85 medicamentos tienen una interacción con la toronja. Estos incluyen losartán y eritromicina, así como fentanilo y eritromicina.

Hable con su médico si tiene dudas.

¿Puedes tomar aceite de CBD mientras tomas medicamentos? Probablemente hayas leído todo el artículo. La respuesta depende del medicamento que esté tomando.

Nadie lo conoce mejor que usted, por lo que es importante poder ver cómo los aceites de CBD afectan su medicación de rutina. La clave es prestar atención y, lo que es más importante, tener en cuenta el tamaño de las porciones. El consumo excesivo nunca te traerá nada positivo.

Consulte a su médico para mayor seguridad. Los médicos pueden explicarle los efectos de estos medicamentos y cómo puede interactuar el CBD. Este es el mejor lugar para obtener claridad y asesoramiento sobre cualquier pregunta.

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