La severidad de la migraña de los individuos variará. Si bien pueden ser una molestia para algunos, otros sufren de migrañas severas que pueden provocar desorientación, trastornos visuales y dolor extremo que les impide moverse.
Este trastorno es común en personas que no pueden comer o hacer ejercicio. Cuando las cosas se ponen difíciles, recurren a tomar analgésicos y medicamentos más fuertes. Los pacientes pueden preferir mantenerse alejados de los medicamentos convencionales, ya que a menudo no son efectivos para aliviar los síntomas asociados con los dolores de cabeza resistentes o refractarios.
Para combatir los efectos de estas condiciones, muchas personas usan marihuana, ya sea para fumar, vapear o inhalar. Muchos testimonios respaldan esta idea, y se están realizando estudios para descubrir si la marihuana funciona y cuándo. ¿La marihuana ayuda a combatir las migrañas? Saber más.
¿Qué son las migrañas?
Las migrañas son dolores de cabeza persistentes y punzantes que generalmente afectan solo un lado. Las migrañas son más graves que las migrañas normales y, a menudo, pueden ser debilitantes. Esta condición neurológica también es la más común y afecta a alrededor del 10% de las personas que tienen al menos un episodio por año.
Estas personas a menudo no cuentan con el apoyo del sistema de salud, ya que solo un tercio recibe el tratamiento adecuado.
Síntomas de migraña
Hay dos tipos de migrañas disponibles: sin aura y con aura. Las auras de migraña son síntomas visuales que ocurren antes de un ataque, pero también pueden ocurrir durante el mismo. Pueden manifestarse como destellos o cambios de color, puntos ciegos, visión de túnel o halos en zigzag. Las auras también pueden presentarse como debilidad muscular o confusión, hormigueo, dificultad para hablar e incluso confusión.
Las migrañas se pueden experimentar sin aura o no. Sin embargo, los siguientes síntomas son comunes.
Qué causa las migrañas
Los investigadores aún no están seguros de qué causa las migrañas, pero han descubierto varias teorías que podrían ayudarlas. Estos son los más relevantes:
Teoría vascular. Esta teoría se popularizó en el siglo XX. Sugirió que las migrañas pueden ocurrir cuando los vasos sanguíneos de la carótida (los principales vasos sanguíneos del cuello) se expanden.
Teoría neurovascular. Esta teoría establece que las migrañas se pueden atribuir a causas neurológicas, con problemas vasculares jugando un papel secundario a los del sistema nervioso central.
Teoría de los neurotransmisores. Algunas investigaciones muestran que los pacientes con migraña a menudo tienen niveles bajos de serotonina. Los medicamentos que reducen este neurotransmisor aumentarán el número de episodios.
Teoría del tronco cerebral. Esta teoría sugiere que los ataques de migraña pueden ser causados por migrañas en el área periacueductal del tronco encefálico.
Teoría biopsicosocial. Algunos científicos creen que las migrañas son causadas por factores psicológicos como el estrés, el dolor catastrófico, la personalidad y la ansiedad.
Además de estas causas, puede haber otros factores que podrían causar un episodio.
Relación entre migrañas y marihuana
¿Dónde encaja el cannabis en todo esto? ¿Cómo podría una hierba tan ordinaria ser tan beneficiosa para aliviar los ataques de migraña? Primero debemos examinar los sistemas endocannabinoides (en adelante, SEC).
El ECS es un sistema que nos permite comunicarnos con nuestro entorno. Estos sistemas fisiológicos tienen cada uno sus propias funciones. Por ejemplo, el sistema inmunológico protege contra las enfermedades y el tracto digestivo nos ayuda a absorber los nutrientes. ¿El segundo? Esta red, que recorre todo el cuerpo, cumple la función de mantener el equilibrio en otros sistemas, es decir, preserva la bioostasis que es el estado biológico en el que todas las cosas funcionan sin problema. No puedes ir demasiado rápido o lento.
El ECS consta de receptores y moléculas de señalización (conocidos colectivamente como endocannabinoides) y enzimas metabólicas que sintetizan y reducen los endocannabinoides. Según sea necesario, una variedad de tipos de células crean endocannabinoides. Estos lípidos pueden unirse a los receptores ECS, provocando los cambios deseados en las células diana. Hay varios receptores dentro del ECS. Los principales incluyen los receptores de cannabinoides 1 y 2, respectivamente.
Aquí es donde las cosas se ponen emocionantes. Los fitocannabinoides son moléculas producidas por las plantas de marihuana que tienen una estructura similar a nuestros endocannabinoides. Estos productos químicos son muy similares a los nuestros en el sentido de que también pueden unirse a los receptores ECS y alterar la actividad enzimática. Básicamente, puedes «piratear» tu SEC comiendo fitocannabinoides.
Debido a que el ECS controla muchos sistemas, no sorprende que los ataques de migraña estén asociados con altos niveles de endocannabinoides. Los investigadores han encontrado un vínculo entre la desregulación del ECS (un trastorno que afecta al ECS) y los ataques de migraña. La anandamida endocannabinoide es una molécula que se une a los receptores CB1 y CB2 en las células. Es producido por las células como respuesta a la inflamación. La observación clínica encontró un nivel más bajo de anandamida entre muestras cerebroespinales y de plasma de pacientes con migraña.
Estos hallazgos colocan a las migrañas en la misma categoría que condiciones como la fibromialgia, el síndrome del intestino irritable y la fibromialgia. Se piensa que un un nivel más bajo de endocannabinoides circulantes, o «tono endocannabinoide bajo», podría causar una desregulación del ECS conocida como deficiencia clínica de endocannabinoides. Los investigadores están estudiando si los fitocannabinoides son buenos sustitutos de sus contrapartes endógenas.
¿Qué dicen los hechos científicos sobre las migrañas y el cannabis?
Todas estas son teorías prometedoras, pero ¿puede el cannabis realmente aliviar las migrañas en la vida real? La gente le dirá que fumar marihuana o un tazón puede reducir las náuseas y el dolor punzante. Estos testimonios son alentadores, pero no reflejan la realidad. La eficacia de la hierba solo puede probarse mediante estudios científicos intensivos y repetidos. Desafortunadamente, actualmente no hay ningún ensayo controlado en humanos.
Luego analizaremos la investigación existente que nos lleva a una solución.
Para las migrañas, marihuana medicinal
¿Puede la marihuana medicinal aliviar las migrañas? Depende de su comprensión de la marihuana medicinal. Si bien los cogollos resinosos parecen muy simples, contienen cientos de fitoquímicos, incluidos cannabinoides, flavonoides y terpenos. Cada uno de estos compuestos tiene efectos únicos en nuestros cuerpos.
Hay miles y miles de variedades de cannabis. Cada cepa ofrece una mezcla diferente de estos químicos. Puede ser muy difícil entender lo que está pasando a nivel celular, como puedes ver. La mayoría de las investigaciones en curso se centran en las variedades de marihuana ricas en THC para el alivio de la migraña.
El estudio de 2019 de la Universidad Estatal de Washington recopiló historias de más de 1,300 personas que sufrían de migraña que usaban marihuana para tratar su condición. Sorprendentemente, el 49,6 % dijo que el cannabis redujo la gravedad y la frecuencia de los ataques de migraña.
Otra investigación, 2021, recopiló datos de una encuesta en línea. La encuesta recibió respuestas de 589 usuarios adultos en estados que han legalizado la marihuana medicinal. El consumo de hierba para bajar los ataques fue apoyado por más del 70% de los participantes. Los investigadores concluyeron que se necesitaba más investigación para identificar las formas más efectivas de cannabis, las concentraciones, las dosis y los tratamientos para las migrañas.
El ensayo en humanos «Eficacia y seguridad del cannabis inhalado para el tratamiento de la migraña aguda» se publicará en diciembre de 2021. La fase dos del estudio, que se centra en el cannabis medicinal rico en THC y CBD para las migrañas, se publicará en diciembre de 2021.
El THC es fisiológicamente similar a la anandamida en CB1 y en mucha mayor medida. El cannabinoide psicotrópico THC podría reemplazar temporalmente a la anandamida cuando no hay suficiente endocannabinoide clínico.
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CBD y migrañas
¿Qué tiene que ver el CBD en todo esto? Este cannabinoide de cannabis no psicotrópico tiene baja afinidad por los receptores CB1 y CB2. Sin embargo, puede alterar la función de la enzima amida hidrolasa de ácidos grasos. FAAH descompone la anandamida rápidamente cuando hace su trabajo. CBD bloquea FAAH; este es un mecanismo importante para la deficiencia de endocannabinoides. Se están realizando ensayos preclínicos para probar la eficacia de los inhibidores de FAAH para la migraña.
No existen ensayos en humanos que hayan examinado los efectos del CBD en las migrañas. Para que esta condición se entienda completamente, se necesitará más investigación.
Dronabinol para las migrañas
1985 fue el año en que la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos aprobó la FDA.